TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS
TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM

THS.BS. ĐỖ HỮU THUỶ
CỤC PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS - BỘ Y TẾ
Bộ Y tế
Cục phòng chống HIV/AIDS
Nội dung trình bày

I. Tình hình dịch HIV/AIDS trên thế giới
II. Tình hình dịch HIV/AIDS Việt Nam



Tình hình dịch hiv/aids TRấN TH? GI?I
ước tính số người lớn và trẻ em
mới bị nhiễm HIV trong năm 2007

Nguồn: UNAIDS 2008
Tổng: 2,5tr. (từ 1,8 - 4,1)
Tây &
Trung Âu
31. 000
Bắc phi & Trung đông
35.000

Cận sahara
1,7 tr.
Đông âu &
Trung á
150.000

Đông á
92.000
nam
& đông nam á
340.000
Đại dương
14.000
Băc mỹ
46.000

Ca-ri-bê
17. 000
Mỹ-Latinh
100. 000


­íc tÝnh sè ng­êi lín vµ trÎ em
míi bÞ chÕt do aids trong n¨m 2007

Nguồn: UNAIDS 2008
Tổng: 2 tr. (từ 1,8 - 2 ,3 triệu)
Tây &
Trung Âu
12.000
Bắc phi & Trung đông
25.000

Cận sahara
1,6 tr.
Đông âu &
Trung á
55.000

Đông á
32.000
nam
& đông nam á
270.000
Đại dương
1.400
Băc mỹ
21.000

Ca-ri-bê
11. 000
Mỹ-Latinh
58.000

ước tính số người lớn và trẻ em
nhiễm HIV/aids còn sống đến cuối năm 2007

Nguồn: UNAIDS 2008
Tổng: 33 triệu người
Tây &
Trung Âu
760.000
Bắc phi & Trung đông
380.000

Cận sahara
22,5 tr.
Đông âu &
Trung á
1,6 tr.

Đông á
800.000
nam
& đông nam á
4,0 tr.
Đại dương
75.000
Băc mỹ
1,3 tr.

Ca-ri-bê
230.000
Mỹ-Latinh
1,6 tr.

Tuổi thọ bình quân(1985-2010)
(Nguồn: Census Bureau, Mỹ, 5/2000)
Một số nhận định tình hình dịch
trên thế giới hiện nay
Mỗi ngày có gần 6.800 người nhiễm HIV trên thế giới;
trong đó: 50% là phụ nữ
50% là thanh thiếu niên 15-24 tuổi;
Tỷ lệ nhiễm HIV trên toàn cầu không tăng do dân số tăng và tuổi thọ tăng;
Số ca tử vong liên quan đến HIV giảm do tiếp cận thuốc;
Số ca nhiễm mới trên toàn cầu hàng năm giảm;
Dịch đại trà ở đối tượng dân cư nói chung tại nhiều quốc gia nhất là khu vực Cận Sahara Châu Phi;
Dịch các khu vực còn lại chủ yếu tập trung ở các nhóm đối tượng có nguy cơ cao.


Tình hình dịch hiv/aids ở
việt nam
Hình thái lây nhiễm HIV tại châu á
Số người
1.1. Tình hình dịch HIV/AIDS (31/03/2009)
TÌNH HÌNH DỊCH TẠI VIỆT NAM
I. TÌNH HÌNH DỊCH
Tình hình dịch HIV/AIDS qua các năm
10 tỉnh thành phố
có tỷ lệ nhiễm HIV/100.000 dân cao nhất năm 2008
3
5
6
1
7
2
4
10
8
9
Quảng Ninh
689,48
Hải Phòng
502,00
TP. HCM
667,88
B.rịa-V. tàu
433,34
Thái nguyên
422,11
Hà Nội
446,48
Sơn La
548,29
Điện Biên
616,86
Bắc Cạn 383,42
Yên Bái 388,96
Tỷ lệ số xã, huyện và tỉnh có người nhiễm HIV/AIDS
Nhiễm HIV ở Việt Nam chủ yếu tập trung trong nhóm tuổi từ 20-39 (chiếm 80.28%) và ngày càng có xu hướng trẻ hóa
NHIỄM HIV PHÂN BỐ THEO NHÓM TUỔI
Tỷ lệ nhiễm HIV theo nhóm tuổi trong các năm 2006, 2007 và 2008
K.rõ
0.02%
Nam
82.04%
Nữ
17.94%
Nguồn số liệu: Cục Phòng, chống HIV/AIDS
PHÂN BỐ NHIỄM HIV THEO GIỚI
Số liệu thống kê toàn quốc năm 2008 cho thấy, nhiễm HIV ở nam cao gấp 4 lần nữ và chiếm 82,04%, trong khi đó nữ giới chỉ chiếm 17,94%. Tỷ lệ nhiễm giữa nam và nữ ít thay đổi qua các năm tuy nhiên, dự báo trong tương lai tỷ lệ người nhiễm HIV là nữ giới có xu hướng tăng lên.
PHÂN BỐ LÂY NHIỄM HIV
THEO ĐƯỜNG LÂY
Phần lớn số trường hợp nhiễm HIV phát hiện được là do lây nhiễm qua đường máu, năm 2008 tỷ lệ nhiễm qua đường máu là 56%, qua quan hệ tình dục là 15,0%, qua đường mẹ truyền sang con là 2%. Tuy nhiên tỷ lệ người không rõ đường lây chiếm khá cao 27 % (do một số lý do chính như nhiều mẫu xét nghiệm thiếu các thông tin về đường lây hoặc cán bộ làm giám sát không tiến hành khai thác các yếu tố nguy cơ).
chiều hướng nhiễm hiv trong nhóm
nghiện chích ma tuý
Xét chung toàn quốc qua kết quả giám sát trọng điểm, tỷ lệ HIV(+) trong nhóm nghiện chích ma túy tăng mạnh trong giai đoạn 1996 – 2003, tỷ lệ cao nhất là 29,35% (năm 2002 và 2003), sau đó dịch có xu hướng giảm đi trong nhóm này trong những năm gần đây. Năm 2007, tỷ lệ này là 20,23% và giảm xuống còn 19,66% vào năm 2008.
chiều hướng nhiễm hiv trong nhóm nữ bán dâm
Cũng tương tự như chiều hướng dịch HIV trong nhóm nghiện chích ma tuý, tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm gái mại dâm cũng có xu hướng tăng trong giai đoạn 1994-2002 và không tăng trong những năm gần đây. Tỷ lệ nhiễm HIV đạt cao nhất vào năm 2002 với tỷ lệ nhiễm là 5,90% và sau đó giảm xuống còn 3,12% năm 2008
chiều hướng nhiễm hiv trong
nhóm phụ nữ mang thai
Tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm phụ nữ mang thai dao động qua từng năm, nhưng tổng chung toàn quốc thì tỷ lệ này có xu hướng tăng nhẹ, dao động trong khoảng 0,02% năm 1994 đến 0,37% năm 2006, sau đó tỷ lệ này giảm nhẹ trong hai năm trở lại đây.
chiều hướng nhiễm hiv trong nhóm thanh niên ktqs

Tương tự như chiều hướng của các nhóm trong chương trình giám sát trọng điểm, tỷ lệ lây nhiễm HIV trong nhóm thanh niên khám tuyển nghĩa vụ quân sự trên toàn quốc tăng từ 0% năm 1994 lên 0,95% năm 2000. Tỷ lệ này sau đó giảm dần xuống còn 0,15% vào năm 2006. Tuy nhiên, theo kết quả giám sát trọng điểm năm 2008, tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm này lại tăng lên từ 0,18% lên 0,27% năm 2008.
NhËn ®Þnh xu h­íng dÞch
Hình thái lây nhiễm HIV ở Việt Nam vẫn đang trong giai đoạn dịch tập trung. Tỷ lệ nhiễm HIV rất cao trong nhóm nghiện chích ma tuý, cao trong nhóm gái mại dâm và thấp ở các quần thể khác.
Dịch HIV có xu hướng chững lại và không tăng nhanh như những năm trước đây, nhưng về cơ bản chưa khống chế được dịch HIV ở Việt Nam.
Tuy dịch HIV đã có chiều hướng chững lại nhưng vẫn chứa đựng các yếu tố nguy cơ làm bùng nổ dịch nếu không triển khai các biện pháp can thiệp một cách hiệu quả
dịch hiv ở việt nam tiến triển như thế nào?

N? nguy cơ thấp
NMD
Nam nguy cơ thấp
NCMT
GMD
CÁC NGUY CƠ TIỀM TÀNG LÀM LAN TRUYỀN DỊCH HIV/AIDS Ở VIỆT NAM
Bản chất của dịch: Bệnh truyền nhiễm mãn tính, người bệnh trở thành nguồn lây suốt đời, ủ bệnh kéo dài, chưa có vaccine và thuốc chữa khỏi.
Lây nhiễm HIV liên quan mật thiết với hành vi nguy cơ rất khó thay đổi, dễ phát sinh phân biệt đối xử.
Nhiễm HIV liên quan đến di biến động dân cư, phân hóa giàu nghèo và đói nghèo
CÁC NGUY CƠ TIỀM TÀNG LÀM LAN TRUYỀN DỊCH HIV/AIDS Ở VIỆT NAM
Ảnh hưởng của nền kinh tế thị trường,
Phân hoá giàu nghèo tăng lên,
Sự di dân từ nông thôn ra thành phố
Việt nam gần khu vực `Tam giác vàng" là nơi sản xuất ma tuý lớn nhất thế giới  Buôn bán và vận chuyển ma túy
Sự gia tăng các tệ nạn xã hội như ma tuý, mại dâm, đặc biệt là ở thanh thiếu niên

CÁC NGUY CƠ TIỀM TÀNG LÀM LAN TRUYỀN DỊCH HIV/AIDS Ở VIỆT NAM
Hành vi nguy cơ cao ở các nhóm
Ở người NCMT: Dùng chung BKT 24-44%
Ở GMD: Tiêm chích ma tuý (20-43%) và tỷ lệ dùng BCS thường xuyên thấp (40-80%)
Ở người NCMT nhiễm HIV: vẫn dùng chung BKT (35-70%) và tình dục không dùng BCS với các loại bạn tình (10-55%)
C©u hái/tr¶ lêi
Xin trân trọng cảm ơn